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COLL�GE
UNIVERSITAIRE NATIONAL
DES
ENSEIGNANTS EN ADDICTOLOGIE |
Pr�sident :
Pr.
Jean-Louis BALMES
Vice-Pr�sidents :
Pr.
Dominique BARRUCAND
Pr.
Andr� GISSELMAN
Dr.
Serge GUIBERT
Dr.
Albert HIRSCH
Secr�taire
G�n�ral :
Pr.
Michel REYNAUD
Secr�taire
G�n�ral Adjoint :
Pr.
Michel LEJOYEUX
Tr�sorier :
Dr.
Xavier LAQUEILLE
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Qu�est-ce
que l�Addictologie ?
L�addictologie
se place, en conformit� avec les classifications internationales, dans
une perspective d�unification de l�ensemble des comportements de
consommation des diff�rentes substances psycho-actives licites et
illicites. Elle vise, au-del� du clivage du produit, � �tudier les
pratiques de consommation et les conduites addictives ; elle s�int�resse
aux m�canismes d�acquisitions de la d�pendance et notamment aux d�terminants
biologiques, psychologiques et sociaux, affine le traitement et la pr�vention
de ces pratiques et analyse leurs cons�quences �conomiques et sociales.
Elle permet de d�centrer les concepts, la clinique et la prise en charge
d�une approche par produit � une approche par conduite de consommation.
L�addictologie
vient concr�tiser un fort mouvement d�id�es existant d�j� depuis
plusieurs ann�es. Les psychiatres et psychanalystes s��taient d�j�
saisis du concept d�addiction �tendant surtout la r�flexion, au-del�
des d�pendances traditionnelles, sur les comportements de d�pendance
sans produit. L�autre point important �tait la perception, par les
professionnels de chacune des d�pendances �classiques�, de
l�intrication de ces comportements de d�pendances, de l�existence
d�abus multiples et pr�coces et de polytoxicomanies. Parall�lement, la
neurobiologie mettait en �vidence des bases physiopathologiques communes.
Pourquoi un
Dipl�me d�Etudes Sp�cialis�es Compl�mentaires d�Addictologie ?
Le
20 octobre 1999, est paru au Journal Officiel le texte modifiant l�arr�t�
du 4 mai 1988 relatif � la r�glementation des DESC pour rajouter � la
liste des dipl�mes existants celui d�addictologie. Ceci marque la
reconnaissance officielle d�une nouvelle discipline, d�un champ de
comp�tences sp�cifique, comme avait �t� reconnu il y a vingt ans celui
de la p�do-psychiatrie, et la concr�tisation, au niveau de la formation,
de la nouvelle politique nationale, impuls�e par la MILDT.
Secr�taire G�n�ral :
Professeur Michel REYNAUD : Service de Psychiatrie � H�pital Paul
Brousse �
12
Avenue Paul Vaillant-Couturier 94804 VILLEJUIF CEDEX. T�l. 01 45 59 30 87
� Fax 01 45 59 34 24
Si�ge social :
Professeur Jean-Louis BALMES -
Service d�H�pato-Gastro-Ent�rologie � C.H.U. � H�pital Car�meau
�
Avenue
du Professeur Debr� 30900 NIMES � T�l. 04 66 68 31 83 � Fax :
04 66 68 69 72
Ce
dipl�me valide les connaissances scientifiques et facilite la
reconnaissance de la sp�cificit� de la prise en charge des comportements
d�addiction. La mise en place d�enseignants, de sp�cialistes et de
chercheurs de haut niveau devrait d�velopper de fa�on importante les
diff�rentes recherches concernant ces comportements d�addiction et
leurs d�terminants. Il devrait permettre �galement d�obtenir une
meilleure coh�rence, autour d�un socle conceptuel commun, des
enseignements tant universitaires qu�extra-universitaires ; cette
conceptualisation commune des addictions devrait faciliter une meilleure
organisation de l�ensemble du dispositif de soins tant sp�cialis�s que
g�n�ralistes, et une meilleure efficacit� des soins.
La
reconnaissance d�une comp�tence universitaire est une bonne fa�on de
valoriser une discipline et ses praticiens aux yeux de l�opinion et donc
de faciliter son d�veloppement et son organisation.
A qui est
destin� le DESC ?
L�acc�s
� ce dipl�me est direct pour les DES de m�decine interne, gastro-ent�rologie,
m�decine du travail, neurologie, pneumologie, psychiatrie, sant�
publique et m�decine sociale, et sur l�avis de l�enseignant
coordinateur du dipl�me pour les autres DES (disciplines m�dicales ou p�diatrie).
Les internes et les m�decins sp�cialistes concern�s peuvent donc
s�inscrire au DESC pendant ou apr�s leur internat, pour une formation
de haut niveau sur les plans th�orique et pratique.
Quels sont le contenu et le d�roulement
du DESC d�Addictologie ?
Ce
DESC dure deux ans. L�enseignement th�orique, qui se d�roule sur 6
sessions de 3 jours, � Paris, � l�h�pital Sainte-Anne, est
d�environ 120 heures, d�compos� en 6 modules de 3 jours ; il
comporte la d�finition des comportements de consommation et d�addiction
; des donn�es �pid�miologiques et �pist�mologiques ; le point sur la
neurobiologie et la psychopathologie de l�addiction ; les manifestations
cliniques et les complications induites par les diff�rentes substances ;
les diff�rentes approches th�rapeutiques (m�dicamenteuses, psychoth�rapiques,
sociales, etc.) ; la probl�matique de sant� publique et de l��volution
des l�gislations, les strat�gies de pr�vention et d��ducation pour
la sant�, etc.
La formation
pratique comporte quatre semestres de stages dans des services
hospitaliers ou extra-hospitaliers agr��s pour les DES de m�decine
interne, gastro-ent�rologie, m�decine du travail, neurologie,
psychiatrie, sant� publique et m�decine sociale, dont deux semestres au
moins dans des services sp�cifiquement agr��s pour le DESC d�addictologie.
Les
stages peuvent �galement avoir lieu dans des structures ext�rieures, de
type CCAA ou CSST, ayant pass� convention avec des services validants (le
responsable de la validation restant le chef du service validant) ;
ceci permet de rendre validants les lieux o� travaillent les coll�gues d�j�
engag�s dans une pratique sp�cialis�e.
L�enseignement
th�orique est donc national, � Paris ; les stages pratiques ont
lieu dans la r�gion d�origine.
La validation
est obtenue � partir de la validation des stages et apr�s la soutenance
d�un m�moire.
Les inscriptions
En
2000, 60 participants se sont inscrits � ce DESC, majoritairement des
psychiatres mais provenant �galement des diverses sp�cialit�s concern�es.
L�inscription
se fait aupr�s du troisi�me cycle de chaque facult� de M�decine avant
le 1er d�cembre 2001. Les renseignements peuvent �tre obtenus
aupr�s des diff�rents coordonnateurs d�enseignement :
SUD
Marseille : Pr.
Botta-Friedlund D. (04 91 38 36 96) � Nice :
Pr. Pringuey D. (04 92 03 79 91) -
Montpellier : Pr. Balm�s
(04 66 68 31 83) � SUD OUEST Bordeaux : Pr. Tignol
J. (05 56 56 35 85) � Toulouse :
Pr. Schmitt L. (05 61 77 23 51)
� OUEST Nantes :
Pr. Venisse JL. (02 40 84 64 02) � Poitiers :
Pr. Morichau-Beauchant M. (05 49 44 43 60) � Rennes :
Pr. Badiche JL. (02 99 33 39 37) � Angers :
Pr. Penneau-Fontbonne D. (02 41
35 32 77) � Brest : Pr. Walter M. (02 98 34 74 69) � NORD Lille :
Pr. Parquet JP. (03 20 44 49 13)
� Rouen :
Pr. Thibaut F. (02 32 88 81 01) � EST Nancy :
Pr. Paille F. (03 83 85 24 04)
� Strasbourg : Pr.
Bientz (03 88 36 84 87) � Besan�on :
Pr. Allemand H. (03 81 66 82 54) � Dijon :
Pr. Gisselmann A. (03 80 39 32
88) � Reims :
Pr. Schmit G. (03 26 78 72 19) � SUD EST
Lyon : Pr. Fabri (04 78 77 70 31) � Saint-Etienne :
Pr. Debout E. (04 77 42 05 23)
� Grenoble : Pr.
Zarski JP. (04 76 76 54 41) � DOM-TOM : Pr. Charles-Nicolas A. (05 96 55 20 00) � ILE DE FRANCE
Paris V : Pr. Loo H. (01
45 65 80 00) � PARIS VI Bichat :
Pr. Ades J. (01 47 60 64 13) � Lariboisi�re : Pr. Dally S. (01 40 05 42 66) � PARIS XI :
Pr. Reynaud M. (01 45 59 30 88)
- Paris XII :
Pr. Barrucand D. (01 45 95 82 89).
Les
d�bouch�s
Dans
la mesure o� cette discipline est d�sormais clairement reconnue comme
une priorit� de Sant� Publique en France, cette formation devrait avoir
d�int�ressants d�bouch�s, aussi bien dans le priv� (installation en
lib�ral ou en clinique ou responsabilit� de structures associatives), du
fait d�une tr�s importante demande des patients, que dans le public
(avec la cr�ation d��quipe de liaison, d�Unit�s Fonctionnelles et
de services d�addictologie).
Enfin,
il est pr�vu de stimuler la recherche en fl�chant des postes et des unit�s
sp�cialis�es dans cette discipline.
Pr.
Jean-Louis BALMES,
Pr. Michel REYNAUD,
Pr�sident
Secr�taire
G�n�ral Adjoint.
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